10月6日,一年一度中秋节。在这万家团圆的时刻,烟台山医院东院新生儿重症监护室里的宝贝们,也迎来了漫长人生里的第一个佳节。
新生儿重症监护室,大概是医院里最安静也是最吵闹的地方。
在宝贝们睡觉时,医护人员放低声音,静静工作;宝贝们睡醒后,他们会集体发声,咿咿呀呀或者哭闹抽泣求抱抱贴贴,医护人员就像身处一个充满蛙叫声的小池塘,顾完这个又要赶紧去抱下一个。
一个刚出生6天的早产宝宝体重只有600克,是医学意义上的超低体重宝宝,只有成年人手的长度,身体多器官都没有发育完全,还没有度过危险期。在这个中秋夜里,医护人员像流水线一样轮流去观察他,生怕错过他一丁点的体征变化。
体重仅有600克的“小6”,小脚丫还没有成年人手指粗
下午4:30,是烟台山医院新生儿重症监护室(NICU)白夜班医生们的交接时间,当值的夜班医生、副主任医师李俊霞和白班医生一起挨个交接了宝贝们的情况。
宝宝们暂时还没有名字,在他们居住的暖箱外,他们的名字只是某某某之子(女),但是在新生儿重症监护室里,医护人员都喜欢把床号当作他们的名字,比如6床600克的早产儿被叫作“小6”。“‘小6’是最让我们揪心的娃儿,妈妈是高龄产妇,宫内环境特别不好,在生产前已经出现羊水污染、脐动脉血流反向,超声检查提示胎儿存在重度贫血,出生后呼吸微弱、心跳缓慢、皮肤苍白……经紧急气管插管等措施抢救后,转运到我们NICU继续救治,‘白肺’、血小板减少、DIC、败血症……生命岌岌可危!”
刚刚出生6天的“小6”,正在经历人生最艰难的生死时刻。记者看到,在恒温保湿的暖箱里,“小6”皮肤薄嫩得近乎透明,皮肤下紫红色的血管像细微的地图,他小小的身体蜷缩成一团,插着气管、胃管,小脚丫甚至都不如成年人的手指粗,着实让人看着心里发疼。
采访当夜,“小6”是整个NICU里所有医护人员最关注的宝贝。一晚上,李俊霞和当班护士们像流水线一样,时不时去观察一下“小6”,生怕错过任何细微的生命体征变化。
“由于胃肠发育不成熟,‘小6’每次的奶量只有1ml,他还不会自主排便,只能靠我们人工刺激或者灌肠,这么小就这么遭罪,真是特别让人心疼。”
李俊霞轻轻抚摸着“小6”的小手,“小6”的血管细如发丝,打针困难,所以在出生时,新生儿科医生就保留了他的脐带,留置脐静脉管作为输液的生命通道,“这个脐静脉管能保持2周,这样起码给了‘小6’2周时间养一养血管。”
“‘小6’至今还没有脱离危险期,可能要在我们这里住2—3个月,除了呼吸问题,他还有很多难关要闯,比如循环、喂养、感染、贫血等,但是关关难过关关过!我们有信心,让孩子早日回到父母身边团圆!”
宝贝们各有个性,医护妈妈们也得“顺毛捋”
虽然娃儿们来到这个世界只有短短的几天,但是他们照样各有个性,即使见过无数早产宝宝的医护妈妈们,也得“顺毛捋”。
中秋夜里,脾气最厉害的“小16”和性格最柔和的“小15”是住在邻床的“病友”,两个宝宝都是黄疸较高,正在照射蓝光。
“小16”是个高需求宝宝,不喜欢住在暖箱,需要医护妈妈们的抱抱和贴贴,只要放下就会哭闹,不哭到有人凑到跟前决不罢休,以至于一晚上李俊霞和两名护士得轮流去抱去哄,有时甚至还要唱歌给他听,他才能心满意足安静地睡去。
隔壁的“小15”则完全不同,在记者采访的3个小时里,“小15”除了喝奶时睁开萌萌的眼睛斜了记者一眼,其余时间一直在安稳地呼呼大睡,甚至连睡觉姿势都没变过。
“过几天,‘小15’的妈妈就能住进NICU,学习如何照顾孩子,母婴将不再分离。”烟台山医院儿科主任李海燕告诉记者,“对无数新生儿而言,今年也许是最后一个母婴分离的中秋节。”
她告诉记者,为了减少母婴分离的痛,烟台山医院新生儿科启用了母婴同室和袋鼠式特色护理,对于生命体征已经平稳、快要出院的达标早产儿和蓝光患儿,NICU可以请妈妈们一起入住,做到母婴同室同吃同住,由护士们手把手教给妈妈如何护理自己的宝宝,尤其是在出院前夕,指导她们如何进行袋鼠式护理,实现顺利过渡。
这里最安静也最吵闹,医生最怕听到监护仪报警声
新生儿重症监护室,大概是医院里最安静也最吵闹的地方。
说这里安静,是因为这里有一台噪音实时显示器,在孩子们安静入睡时,整个NICU分贝量只有40出头,每名医护人员都在放轻脚步,轻言细语守护着每一个孩子。
说这里热闹,源于给小宝贝们的喂奶,一般3小时一次,每当快到喂奶的时间,宝贝们就会此起彼伏,用不同语调的哭泣声来呼叫医护妈妈们,“小宝贝们虽然各有疾病,但是哭时非常有力,这种场面特别像误入一个充满可爱蛙叫声的小池塘。”
除了孩子们的哭闹声,李俊霞真正害怕的是听到监护仪的报警声。“NICU里的抢救,是随时可能发生的。”李俊霞说,能住进NICU的新生儿,几乎每一个都是重症,尤其是早产儿会出现各种突发情况,只要氧合和心率出现下降,监护仪就会立即报警,她会迅速察看患儿,寻找原因,识别危重情况并迅速抢救。在新生儿科工作多年,李俊霞说,她遇到的生死抢救已不在少数,每次把孩子从生死线上成功抢救回来,都是这份职业最为荣耀的一刻。
“每一个当过妈妈的人,看到这些宝宝们都会不由自主地心生不忍,所以在面对这样的小天使时,我们作为临时妈妈,是真心地希望孩子们能尽快恢复健康,回到自己妈妈的身边去团圆。这也是我们最朴实也最真实的中秋愿望。”采访最后,李俊霞说。
YMG全媒体记者 林媛 通讯员 潘峰 摄影报道
责任编辑:逄苗
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